{"id":53306,"date":"2019-11-21T08:34:08","date_gmt":"2019-11-21T08:34:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.agglotv.com\/?p=53306"},"modified":"2019-11-21T08:34:11","modified_gmt":"2019-11-21T08:34:11","slug":"enquete-aupres-des-medecins-generalistes-pres-dun-medecin-traitant-sur-deux-refuse-de-nouveaux-patients","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agglotv.com\/?p=53306","title":{"rendered":"Enqu\u00eate aupr\u00e8s des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes : Pr\u00e8s d\u2019un m\u00e9decin traitant sur deux refuse de nouveaux patients"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.agglotv.com\/wp-content\/up\/logo-UFC-Que-Choisir.png\"><img loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-medium wp-image-50851\" src=\"https:\/\/www.agglotv.com\/wp-content\/up\/logo-UFC-Que-Choisir-300x241.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"241\" srcset=\"https:\/\/www.agglotv.com\/wp-content\/up\/logo-UFC-Que-Choisir-300x241.png 300w, https:\/\/www.agglotv.com\/wp-content\/up\/logo-UFC-Que-Choisir.png 696w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Alors que les d\u00e9put\u00e9s s\u2019appr\u00eatent \u00e0 examiner une nouvelle proposition de loi pour lutter contre les d\u00e9serts m\u00e9dicaux, l\u2019UFC-Que Choisir publie aujourd\u2019hui les r\u00e9sultats alarmants d\u2019une enqu\u00eate men\u00e9e aupr\u00e8s de 2770 m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. Ce travail in\u00e9dit jette un nouvel \u00e9clairage sur la probl\u00e9matique de la fracture sanitaire : il montre la grande difficult\u00e9 pour de nombreux Fran\u00e7ais \u00e0 trouver un m\u00e9decin traitant, qui t\u00e9moigne, si besoin \u00e9tait, de l\u2019urgence d\u2019une r\u00e9forme de la r\u00e9partition des praticiens sur le territoire. C\u2019est pourquoi l\u2019association appelle les parlementaires \u00e0 instaurer un conventionnement territorial des m\u00e9decins, et demande \u00e0 la Ministre de la Sant\u00e9 des mesures d\u2019urgence pour garantir \u00e0 chaque Fran\u00e7ais l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un m\u00e9decin traitant.<\/p>\n<p><strong>44 % des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes enqu\u00eat\u00e9s refusent les nouveaux patients<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019enqu\u00eate in\u00e9dite men\u00e9e par les b\u00e9n\u00e9voles de l\u2019UFC-Que Choisir en juin dernier a permis de contacter anonymement 2770 m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, r\u00e9partis sur tout le territoire, pour savoir s\u2019ils acceptaient de nouveaux patients en tant que m\u00e9decin traitant(1). 44 % des m\u00e9decins interrog\u00e9s ont refus\u00e9 notre demande, et 9 % suppl\u00e9mentaires ont d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019ils souhaitaient d\u2019abord voir le patient avant de se d\u00e9cider. Nos enqu\u00eateurs ont constat\u00e9 de grands \u00e9carts entre d\u00e9partements : si moins de 20 % des g\u00e9n\u00e9ralistes refusaient de nouveaux patients dans le Bas-Rhin, la Meurthe-et-Moselle et les Pyr\u00e9n\u00e9es-Atlantiques, le taux de refus grimpe \u00e0 70 % dans l\u2019Allier, 78 % en Charente et m\u00eame 86 % en Seine-et-Marne ! Quant aux motifs \u00e9voqu\u00e9s par les professionnels de sant\u00e9 enqu\u00eat\u00e9s, 71 % d\u00e9clarent avoir d\u00e9j\u00e0 trop de patients, quand 14 % arguent de leur d\u00e9part prochain \u00e0 la retraite. Comment s\u2019\u00e9tonner d\u00e8s lors que pr\u00e8s d\u2019un Fran\u00e7ais sur dix n\u2019ait pas de m\u00e9decin traitant d\u00e9clar\u00e9 ?(2)<\/p>\n<p><strong>La France p\u00e9riph\u00e9rique, nouveau visage des in\u00e9galit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s aux soins<\/strong><\/p>\n<p>Etonnamment, notre enqu\u00eate montre que les difficult\u00e9s les plus grandes ne se rencontrent pas dans les d\u00e9serts m\u00e9dicaux les plus importants, mais davantage dans la France p\u00e9riph\u00e9rique des communes moyennes. Ainsi, si le taux de refus est de 33 % dans les communes de moins de 3000 habitants, et de 34 % dans les communes de plus de 100 000 personnes, il grimpe \u00e0 52 % dans les villes de 10 000 \u00e0 100 000 habitants ! Un constat qui se confirme si l\u2019on analyse les r\u00e9sultats en fonction de la densit\u00e9 locale de m\u00e9decins : les refus sont moins nombreux quand l\u2019offre de g\u00e9n\u00e9ralistes est nettement insuffisante (39 % de refus en moyenne) que dans les territoires o\u00f9 la densit\u00e9 est dans la moyenne (46 %)(3). Ainsi, tout se passe comme si les m\u00e9decins pr\u00e9sents dans les zones rurales, sachant que les usagers sont priv\u00e9s d\u2019alternative, avaient davantage de r\u00e9ticence \u00e0 refuser des patients, pour ne pas les laisser d\u00e9munis. A l\u2019inverse, dans les d\u00e9serts m\u00e9dicaux des villes moyennes, la pr\u00e9sence de confr\u00e8res, bien qu\u2019en nombre insuffisant pour r\u00e9pondre aux besoins de la population, semble d\u00e9culpabiliser les praticiens, qui refusent plus largement de nouveaux patients.<\/p>\n<p><strong>La p\u00e9nurie de m\u00e9decins traitants menace l\u2019acc\u00e8s de tous aux soins de qualit\u00e9<\/strong><\/p>\n<p>Cette situation est d\u2019autant plus pr\u00e9occupante que notre syst\u00e8me de sant\u00e9 est organis\u00e9 depuis quinze ans autour de la figure du m\u00e9decin traitant, appel\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer l\u2019orientation des usagers dans le parcours de soin. En cons\u00e9quence, ne pas avoir de m\u00e9decin traitant expose les usagers \u00e0 une forte p\u00e9nalisation de leurs remboursements de soins ; encore faudrait-il qu\u2019ils soient en mesure d\u2019en choisir un ! Cette carence est en outre le sympt\u00f4me d\u2019un probl\u00e8me plus large de mauvaise r\u00e9partition des m\u00e9decins sur le territoire du fait d\u2019une libert\u00e9 totale d\u2019installation, d\u00e9nonc\u00e9e de longue date par l\u2019UFC-Que Choisir, et par un nombre croissant d\u2019acteurs (Cour des Comptes, Direction du Tr\u00e9sor, etc.).<\/p>\n<p>D\u00e9cid\u00e9e \u00e0 garantir un \u00e9gal acc\u00e8s aux soins sur tout le territoire, l\u2019UFC-Que Choisir presse les pouvoirs publics \u00e0 agir enfin pour r\u00e9sorber les d\u00e9serts m\u00e9dicaux qui s\u2019\u00e9tendent maintenant aux villes moyennes. L\u2019association appelle ainsi les d\u00e9put\u00e9s \u00e0 adopter, la semaine prochaine, la proposition de loi contre la d\u00e9sertification m\u00e9dicale et pour la pr\u00e9vention, qui, par l\u2019instauration d\u2019un conventionnement territorial des m\u00e9decins, am\u00e8nerait les professionnels de sant\u00e9 \u00e0 exercer l\u00e0 o\u00f9 sont les besoins de la population. Par ailleurs, l\u2019UFC-Que Choisir demande \u00e0 la Ministre de la Sant\u00e9 de mettre fin \u00e0 la p\u00e9nalisation financi\u00e8re des usagers sans m\u00e9decin traitant, devenue inique dans les nombreux territoires en p\u00e9nurie de m\u00e9decins, et \u00e0 organiser d\u2019urgence un syst\u00e8me de d\u00e9signation d\u2019un m\u00e9decin traitant \u00e0 chaque usager qui en fera la demande.<\/p>\n<p><em>1 Enqu\u00eate conduite entre le 8 et le 22 juin 2019 par les b\u00e9n\u00e9voles des associations locales de l\u2019UFC-Que Choisir de 78 d\u00e9partements de m\u00e9tropole et d\u2019outre-mer. R\u00e9sultats d\u00e9taill\u00e9s dans le Que Choisir n\u00b0 586 actuellement en kiosque.<\/em><br \/>\n<em>2 Source : Assurance Maladie, cit\u00e9e dans le Rapport des d\u00e9l\u00e9gu\u00e9s nationaux \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins, octobre 2018.<\/em><br \/>\n<em>3 L\u2019offre nettement insuffisante est ici d\u00e9finie comme les territoires o\u00f9 l\u2019offre de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes disponible \u00e0 moins de 30 minutes du domicile est inf\u00e9rieure d\u2019au moins 30 % \u00e0 la moyenne nationale. Source : Etude UFC-Que Choisir \u00e0 partir de donn\u00e9es Assurance Maladie, 2016.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alors que les d\u00e9put\u00e9s s\u2019appr\u00eatent \u00e0 examiner une nouvelle proposition de loi pour lutter contre les d\u00e9serts m\u00e9dicaux, l\u2019UFC-Que Choisir publie aujourd\u2019hui les r\u00e9sultats alarmants d\u2019une enqu\u00eate men\u00e9e aupr\u00e8s de 2770 m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. 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