{"id":21588,"date":"2011-12-06T14:23:57","date_gmt":"2011-12-06T14:23:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.agglotv.com\/?p=21588"},"modified":"2011-12-06T14:23:57","modified_gmt":"2011-12-06T14:23:57","slug":"la-vaccination-antigrippale-h1n1-protege-a-la-fois-la-femme-enceinte-et-le-nouveau-ne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agglotv.com\/?p=21588","title":{"rendered":"La vaccination antigrippale H1N1 prot\u00e8ge \u00e0 la fois la femme enceinte et le nouveau-n\u00e9"},"content":{"rendered":"<div class=\"alignleft\"><script type=\"text\/javascript\"><!--\ngoogle_ad_client = \"pub-2913804460579993\";\n\/* 300x250, date de cr\u00e9ation 09\/09\/10 *\/\ngoogle_ad_slot = \"3968300003\";\ngoogle_ad_width = 300;\ngoogle_ad_height = 250;\n\/\/-->\n<\/script><br \/>\n<script type=\"text\/javascript\"\nsrc=\"http:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/show_ads.js\">\n<\/script><\/div>\n<p>En pleine campagne de vaccination 2011-2012 contre la grippe saisonni\u00e8re, Odile Launay, directrice du centre d&rsquo;investigation clinique en Vaccinologie Cochin Pasteur (Inserm\/AP-HP\/Institut Pasteur\/Universit\u00e9 Paris Descartes) rend compte des r\u00e9sultats de l&rsquo;\u00e9tude clinique PREFLUVAC men\u00e9e pendant la pand\u00e9mie grippale de 2009. Les chercheurs ont \u00e9tudi\u00e9 la r\u00e9ponse \u00e0 la vaccination de 107 femmes enceintes apr\u00e8s l&rsquo;injection d&rsquo;une dose de vaccin antigrippal H1N1 administr\u00e9 sans adjuvant. Les chercheurs concluent que la vaccination antigrippale est immunog\u00e8ne chez la femme enceinte et prot\u00e8ge les nourrissons par les anticorps transmis \u00e0 travers le placenta.<\/p>\n<p>La grippe est une infection respiratoire aigu\u00eb, contagieuse, due aux virus Influenzae. Les virus grippaux se r\u00e9partissent entre diff\u00e9rents types : A, B et C. Les virus A et B sont \u00e0 l\u2019origine des \u00e9pid\u00e9mies saisonni\u00e8res mais seul le virus A est responsable de pand\u00e9mies. Tr\u00e8s t\u00f4t au cours de la pand\u00e9mie grippale de 2009, les femmes enceintes et les nourrissons sont apparus comme \u00e9tant \u00e0 tr\u00e8s haut risque de complications et de d\u00e9c\u00e8s en cas d\u2019infection comme cela avait \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 au cours des pand\u00e9mies grippales ant\u00e9rieures. D\u00e8s ao\u00fbt 2009, une \u00e9tude publi\u00e9e dans The Lancet montrait que 10 % des formes graves \u00e9taient observ\u00e9es chez les femmes enceintes alors qu\u2019elles repr\u00e9sentent environ 1 % de la population (en France). La vaccination antigrippale H1N1 a donc \u00e9t\u00e9 recommand\u00e9e de fa\u00e7on prioritaire chez la femme enceinte.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9quipe d&rsquo;Odile Launay, directrice du centre d&rsquo;investigation clinique en Vaccinologie Cochin Pasteur (Inserm\/AP-HP\/Institut Pasteur\/Universit\u00e9 Paris Descartes) a mis en place une \u00e9tude vaccinale dont le but \u00e9tait de d\u00e9montrer l\u2019immunog\u00e9nicit\u00e9, c&rsquo;est-\u00e0-dire la r\u00e9ponse en terme de <a href=\"http:\/\/www.clipclapvideo.com\/\">production<\/a> d\u2019anticorps, apr\u00e8s une injection unique du vaccin A (H1N1) administr\u00e9 sans adjuvant (1) chez la femme au 2e et 3e trimestre de la grossesse et de mesurer le passage trans-placentaire des anticorps maternels chez le nouveau-n\u00e9.<!--more--><\/p>\n<p>Dans cette \u00e9tude, 107 femmes entre 22 et 32 semaines d\u2019am\u00e9norrh\u00e9e suivies dans 5 maternit\u00e9s en France, ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es entre le 3 novembre et le 4 d\u00e9cembre 2009 par une injection unique du vaccin A H1N1 administr\u00e9 dans le bras.<\/p>\n<p>Des pr\u00e9l\u00e8vements sanguins ont \u00e9t\u00e9 pratiqu\u00e9s pour mesurer le taux d&rsquo;anticorps prot\u00e9geant contre le virus de la grippe :<\/p>\n<p>    * avant la vaccination<br \/>\n    * 3 et 6 semaines apr\u00e8s la vaccination<br \/>\n    * \u00e0 l\u2019accouchement<br \/>\n    * 3 mois apr\u00e8s l\u2019accouchement<\/p>\n<p>A l\u2019accouchement un pr\u00e9l\u00e8vement du sang du cordon ombilical a permis de mesurer la quantit\u00e9 d&rsquo;anticorps antigrippaux transmis au nouveau-n\u00e9. Tous les \u00e9v\u00e9nements observ\u00e9s chez la m\u00e8re et chez l\u2019enfant ont \u00e9t\u00e9 recueillis pendant le suivi de l\u2019\u00e9tude.<\/p>\n<p>Avant la vaccination, 19 % des patientes avaient d\u00e9j\u00e0 des anticorps dirig\u00e9s contre le virus H1N1 \u00e0 des taux consid\u00e9r\u00e9s comme protecteurs. Trois et 6 semaines apr\u00e8s la vaccination, 98 % des patientes avaient des anticorps \u00e0 des taux consid\u00e9r\u00e9s comme protecteurs. A l\u2019accouchement et 3 mois apr\u00e8s l\u2019accouchement, la proportion des patientes ayant des anticorps \u00e0 des taux consid\u00e9r\u00e9s comme protecteurs \u00e9taient de 92 % et 90 %. Chez le nouveau-n\u00e9 (au sang de cordon), des anticorps \u00e0 des taux consid\u00e9r\u00e9s comme protecteurs \u00e9taient mesur\u00e9s dans 95 % des cas avec des concentrations d\u2019anticorps plus \u00e9lev\u00e9s que chez la m\u00e8re (rapport de 1,4 entre les taux chez le nouveau-n\u00e9 et les taux chez la m\u00e8re \u00e0 l\u2019accouchement).<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ces r\u00e9sultats montrent que la vaccination antigrippale est immunog\u00e8ne chez la femme enceinte et permet \u00e9galement de prot\u00e9ger les nourrissons par les anticorps transmis \u00e0 travers la placenta\u00a0\u00bb, conclut Odile Launay.<\/p>\n<p>Cette \u00e9tude mais aussi d\u2019autres, portant sur un nombre plus important de femmes enceintes, ont confirm\u00e9 l\u2019absence de toxicit\u00e9 du vaccin antigrippal administr\u00e9 au cours de la grossesse. Cette ann\u00e9e encore, la vaccination antigrippale est fortement recommand\u00e9e chez la femme enceinte. La composition du vaccin contre la grippe est actualis\u00e9e tous les ans en fonction des souches virales qui ont circul\u00e9 majoritairement durant l\u2019hiver pr\u00e9c\u00e9dent et qui sont susceptibles d\u2019\u00eatre pr\u00e9sentes lors de l\u2019hiver suivant. \u00ab\u00a0Le virus grippal H1N1 2009 est toujours circulant, c&rsquo;est pourquoi le virus vaccinal H1N1 inactiv\u00e9 est int\u00e9gr\u00e9 dans la vaccination antigrippale saisonni\u00e8re actuelle. Il est donc vivement recommand\u00e9 de vacciner les femmes enceintes pour les prot\u00e9ger et prot\u00e9ger leur enfant pour lequel le vaccin ne peut \u00eatre administr\u00e9 qu\u2019\u00e0 partir de l\u2019\u00e2ge de 6 mois\u00a0\u00bb explique Odile Launay.<\/p>\n<p><em>(1) Les vaccins contre la grippe saisonni\u00e8re ont tous la m\u00eame composition et ne contiennent pas d\u2019adjuvant \u00e0 l\u2019exception d\u2019un vaccin, GRIPGUARD, indiqu\u00e9 chez les personnes de 65 ans et plus. L\u2019adjuvant permet de stimuler la r\u00e9action immunitaire. <\/em><\/p>\n<p><iframe src=\"http:\/\/www.facebook.com\/plugins\/like.php?href=http:\/\/www.agglotv.com\/?p=21588;width=300&amp;action=like&amp;colorscheme=light&amp;height=35\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\" style=\"border:none; overflow:hidden; width:300px; height:35px;\" allowTransparency=\"true\"><\/iframe> <g:plusone size=\"tall\"><\/g:plusone> <a href=\"http:\/\/twitter.com\/share\" class=\"twitter-share-button\" data-count=\"vertical\" data-via=\"IciOnVousVoit\" data-lang=\"fr\">Tweet<\/a><script type=\"text\/javascript\" src=\"http:\/\/platform.twitter.com\/widgets.js\"><\/script><\/p>\n<p><script type=\"text\/javascript\" src=\"http:\/\/tracking.publicidees.com\/showgrp.php?partid=27020&#038;grpid=8252\"><\/script><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En pleine campagne de vaccination 2011-2012 contre la grippe saisonni\u00e8re, Odile Launay, directrice du centre d&rsquo;investigation clinique en Vaccinologie Cochin Pasteur (Inserm\/AP-HP\/Institut Pasteur\/Universit\u00e9 Paris Descartes) rend compte des r\u00e9sultats de l&rsquo;\u00e9tude clinique PREFLUVAC men\u00e9e pendant la pand\u00e9mie grippale de 2009. 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